A intoxicação por metanol constitui uma emergência toxicológica de alta gravidade e um evento de relevante impacto em saúde pública, geralmente associado ao consumo de bebidas alcoólicas adulteradas ou de procedência desconhecida. O reconhecimento precoce dos sinais clínicos e a condução adequada e imediata do atendimento são determinantes para reduzir morbimortalidade e prevenir sequelas neurológicas e visuais.
Diante desse cenário, é fundamental mobilizar a Enfermagem brasileira em todos os níveis de atenção à saúde, com foco na detecção precoce de casos suspeitos de intoxicação. Destaca-se a importância do olhar clínico e da atuação imediata dos profissionais de enfermagem na linha de frente do atendimento. A identificação de sinais e sintomas, como alterações visuais, rebaixamento do nível de consciência, acidose metabólica e histórico de ingestão de bebidas de procedência duvidosa, é essencial para o encaminhamento rápido e seguro dos pacientes.
O profissional de Enfermagem desempenha papel essencial em todas as etapas do cuidado, desde o acolhimento e classificação de risco, passando pelo monitoramento clínico contínuo e apoio terapêutico especializado, até a notificação imediata dos casos suspeitos e confirmados às autoridades de vigilância em saúde.
Para apoiar os serviços de saúde e padronizar condutas, o Ministério da Saúde, por meio da Secretaria de Vigilância em Saúde e Ambiente (SVSA) e da Coordenação-Geral de Vigilância das Doenças e Agravos Não Transmissíveis e Promoção da Saúde (CGDANT), publicou o Fluxograma de Manejo da Intoxicação por Metanol Decorrente do Consumo de Bebidas Alcoólicas Adulteradas. Este instrumento orienta as equipes sobre identificação precoce dos casos, condução clínica inicial, administração de terapias específicas, encaminhamento para unidades de referência e notificação imediata aos Centros de Informação e Assistência Toxicológica (CIATox) e aos serviços de vigilância epidemiológica.
O fluxograma orienta as equipes para:
- Reconhecer sinais e sintomas suspeitos, como alterações visuais, rebaixamento do nível de consciência, acidose metabólica e ingestão de bebidas de procedência duvidosa;
- Adotar ações imediatas de estabilização clínica e suporte vital, conforme protocolos de urgência;
- Administrar antídotos específicos (etanol ou fomepizol), sob prescrição médica, com monitoramento contínuo do paciente;
- Encaminhar para hemodiálise, quando indicado;
- Notificar imediatamente os casos aos serviços de vigilância epidemiológica e ao CIATox.
O profissional de Enfermagem deve pautar sua atuação nas atribuições legais previstas na Lei nº 7.498/1986 e no Decreto nº 94.406/1987, garantindo prática técnica, ética e segura, especialmente na classificação de risco, monitoramento clínico contínuo e educação em saúde junto à comunidade, principalmente em situações de risco coletivo decorrentes da circulação de bebidas adulteradas.
O Conselho Federal de Enfermagem (Cofen) reforça a necessidade de mobilização imediata da categoria e a adoção integral das orientações contidas no fluxograma do Ministério da Saúde, como medidas estratégicas para fortalecer a resposta rápida e coordenada do sistema de saúde, reduzir complicações graves, prevenir óbitos evitáveis e proteger a vida. O Comitê Nacional de Enfermagem em Desastres, Catástrofes e Emergências em Saúde Pública acompanha atentamente o cenário nacional, subsidiando novas estratégias de enfrentamento e resposta diante desse evento de saúde pública.
Fonte: Ascom/Cofen
